Статья 19: Протоколы поддержки: от фолатного цикла до MCAS
Понимание генетики и симптоматики позволяет не просто купировать острые реакции, а выстроить персональный протокол поддержки. Такой протокол должен учитывать как уровень ферментативной активности (DAO, HNMT), так и состояние метилирования, воспаления и чувствительность ЦНС.
Протокол 1: MTHFR и фолатный цикл (низкое метилирование)
Показания: rs1801133 (677T), rs1801131 (1298C), высокий гомоцистеин, низкий SAMe, тревожность, усталость.
- L-5MTHF 400–800 мкг/сут
- B12 метилкобаламин 1 мг/сут
- P5P 25–50 мг/сут
- Бетаин (TMG) 500–1000 мг/сут
- Магний (цитрат/глицинат)
Протокол 2: DAO-дефицит (пищевой гистамин)
Показания: rs1049742, rs2052129, уртикарные высыпания, реакция на сыры/вино, кишечный дискомфорт.
- DAO-саплимент 20 000 HDU до еды
- Витамин C 500–1000 мг/сут
- Цинк 10–15 мг + медь 1–1.5 мг
- P5P 25 мг
- Диета: без ферментированных продуктов
Протокол 3: Повышенный мозговой гистамин (HNMT/COMT)
Показания: rs1050891, rs4680, тревожность, бессонница, сенсорная перегрузка.
- SAMe 200–400 мг (если метилирование в порядке)
- L-глицин, L-теанин, таурин (на ночь)
- Кверцетин 500 мг/сут
- Теравит или мульти с метильными формами B12/B9
Протокол 4: MCAS/системный гистаминоз
Показания: триггеры непредсказуемы, резкие реакции, синдром хронической усталости, аутоиммунные маркеры (PTPN22, IL6).
- Кетотифен или натрия кромогликат
- Кверцетин + витамин C + лютеолин
- Омега-3, куркумин (антивоспалительно)
- Диета с исключением аллергенов, FODMAP по переносимости
Протокол 5: Переходная поддержка
Показания: ещё не сданы анализы, но симптомы выражены.
- Диета: исключение основных гистаминовых продуктов
- Витамин C + P5P + цинк
- Кверцетин 250 мг ×2/сут
- DAO-саплимент до еды
Как внедрять?
- Один шаг за раз: сначала питание, затем нутриенты, затем ферменты.
- Учитывать фазу цикла, стресс, физнагрузку.
- Вести дневник: пища, добавки, реакция.
Вывод
Никакой протокол не универсален. Грамотный подход — это адаптация под свои гены, тело и образ жизни. В следующей статье мы поговорим о финальной интеграции знаний: как жить с гистаминозом, не сражаясь с ним, а сотрудничая.